引き続き、１０代のメンタルヘルス１０ ＡＤＤとＡＤＨＤ（大月書店）について紹介をします。
ＡＤＨＤの診断が難しい理由の一つに、症状が普通の行動と見分けが付きにくいことがあります。誰でもソワソワと落ち着かないことはありますし、気分にムラがあったり、引っ込み思案だったりするのは典型的な10代の性質でもあります。また、小さい子どもの多くは、よく動いて、騒がしいものです。もう一つの理由は、ＡＤＨＤの症状が他の障害の症状に似ていることです。ＡＤＨＤは、躁うつ病、不安症、うつ病のような、他の精神的な障害と間違われたりします。また、他の身体的、精神的障害がＡＤＨＤと合併している場合もあります。すると、どの行動がＡＤＨＤによるものなのかを見分けることが難しくなります。さらに、家庭や学校の状況がＡＤＨＤによく似た症状を引き起こしている場合もあります。例えば、身体的虐待を受けていたり、親の離婚が原因で、手に負えない行動をすることもあります。
たとえば血液検査やレントゲン検査のような、正確なＡＤＨＤの診断ができる科学的検査方法はまだありません。そこで、アメリカ心理学協会の定めた診断基準を遣うことで、ＡＤＨＤの診断が行われています。こうした基準に当てはまるかどうかの判断は、それぞれの医療機関の技術と経験に頼らなくてはなりません。次のような症状があることが、診断の基準となります。
・ ２カ所以上の場所で症状が見られる。環境によって起こる行動と見分けるため。
・ 症状が少なくとも6カ月以上続いていること。特別な出来事によって引き起こされた行動と
見分けるため。
・ 発症が7歳以前である。7歳以後に発症したものはＡＤＨＤでないことが多い。
・ 症状が、学校、家庭、社会などの日常の機能に影響を与えるもの。
・ 症状の表れ方が、子どもの発達段階と不釣合いにたびたび出て、しかも重症であること。
ＡＤＨＤの10代は、みな同じではありません。医療専門家は、ＡＤＨＤを3つのタイプに分けて診断しています。詳しい診断は、治療の計画を立てるのに役立ちます。診断は、6カ月間にどの行動が最もたびたび起きたかを調べます。各タイプは、更にその中で軽症から重症まで分けることができます。
・ 不注意／他動性や衝動性よりも、不注意が主な症状として見られる場合。
・ 衝動性と多動性／不注意よりも、衝動性や他動性が症状として見られる場合。
・ 3つが混合されている場合／不注意、衝動性、他動性のすべての症状が多く見られる場合。
医療専門家であっても、見るだけでは診断はできません。診察室で、ＡＤＨＤの症状が出ることは少ないからです。そこで医療専門家は、問診によって患者の情報を集めます。評価表、質問表、心理学テスト、学校の成績なども使います。正式な診断が出るまでには、数週間?数ヶ月かかることがあります。
ＡＤＨＤの診断を受ける男女の比率は、男子が女子の３?６倍にもおよびます。しかし、ＡＤＨＤが男子に多いというわけではありません。女子のＡＤＨＤは診断されにくいと、専門家の多くは述べています。その理由に、次のようなことがあげられます。女子のＡＤＨＤは、主な症状が不注意であることが多く、学校でもおとなしい夢見がちな子どもだと思われたりするので、先生が症状に気づきにくいのです。一方の男子のＡＤＨＤは、多動性と衝動性を表すことが多く、教室で騒いだり、先生を困らせたりするので、先生が検査を受けるように勧め、ＡＤＨＤだと判る場合が多いのです。
ＡＤＨＤの子どもの７割は、１０代になる前にＡＤＨＤであることがわかります。一方、高校生になるまでＡＤＨＤの診断がなされない場合もあります。それはなぜなのでしょうか。ＡＤＨＤは多動性と結び付けられがちです。しかし、ＡＤＨＤがすべて多動であるとは限りません。特に頭の良い子は、小学生の頃の障害を隠すことができます。また、わざと隠さなくても、周囲に気づかれずに、１０代になってしまう場合もあるでしょう。これは、１クラスの人数が多すぎたり、診断ミスがあったり、ＡＤＨＤについての認識不足などによるものです。自分がＡＤＨＤかもしれないと思ったら、親や学校のカウンセラーに相談して、検査を受けてみましょう。自分の症状を、例を上げてリストにしておきましょう。こうした情報は、専門家が正しい診断をするのにとても役立ちます。次の質問で、６つ以上「はい」という答えがあったら、学校のカウンセラーに相談してみましょう。
＊ 自分は何もできないと思う。
＊ すぐにくじけて自分をダメだと思う。
＊ 感情的になりすぎたり、かんしゃくを起こしたりすることがある。
＊ 宿題やテストで、不注意な間違いをたくさんするので、成績がよくない。
＊ 家族や友達や周囲の人に、話しを聞いていないといわれることがある。
＊ いつも指で机を叩いたり、髪をぐるぐる指に巻きつけたり、部屋をうろうろ
歩き回ったりしていると人に言われたことがある。
＊ 机やロッカーや自分の部屋が散らかっている。テスト
＊ どんな難しい課題でも、どれほど締め切りが迫っていても、先延ばしにする。
＊ 人の話を聞かないで、ぼんやりしていることがある。
＊ 人の話に途中で割り込むことがある。
＊ 周囲の人に「おしゃべり」と言われる。
＊ テレビのチャンネルをひっきりなしに変える。
＊ 説明書を読んだり、説明を聞いたりする前に、何かをやり始めることがある。
＊ いくつかのことを同時にしなくてはならなくなると、頭が爆発しそうになる。
＊ この質問を、順番に読むのが難しかった。